: : Home
: : Soorten kinderopvang
: : Onze locaties
Gastouderopvang
:: Aanmelden als gastouder
:: Aanmelden gastouderopvang
Aanmelden als gastouder
Gegevens gastouder
Voornaam
Tussenvoegsel
Achternaam
Adres
Postcode / Woonplaats
/
Telefoon
Mobiel
E-mailadres
Geboortedatum
Opleiding
Beroep
Nationaliteit
Geloofsovertuiging
Burgerlijke staat
W.A.-verzekerd
ja
nee
Verzekeringsmaatschappij
Gegevens kinderen
Naam
Geboortedatum
Geslacht
jongen
meisje
School / peuterspeelzaal
Naam
Geboortedatum
Geslacht
jongen
meisje
School / peuterspeelzaal
Naam
Geboortedatum
Geslacht
jongen
meisje
School / peuterspeelzaal
Naam
Geboortedatum
Geslacht
jongen
meisje
School / peuterspeelzaal
Moeten uw kinderen van school/peuterspeelzaal opgehaald worden?
Opvang
Eerder kinderen opgevangen?
ja
nee
Voorkeur leeftijdsgroep?
Hoeveel kinderen
Reden aanmelding
Beschikbaarheid (tijden)
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Zaterdag
Zondag
Onregelmatige werktijden?
ja
nee
Aanvang opvang
Hoelang opvang
Gelieve hier uw geloofsovertuiging in te vullen, indien van belang.
Gelieve hier in te vullen aan hoeveel kinderen u opvang zou willen bieden.
Gelieve hier in te vullen of u reeds eerder kinderen heeft opgevangen.
Indien u een voorkeur heeft voor een leeftijdsgroep, dan kunt u deze hier invullen. Bijvoorbeeld: 4-6 jaar.
Wilt u eventueel opvang bieden aan mensen die onregelmatige werktijden hebben?
Bijvoorbeeld: verpleegkundigen.
Gelieve hier in te geven wanneer u met de opvang kunt beginnen.
Gelieve hier in te geven hoelang u denkt opvang te kunnen bieden.
Over Mikz
Mikz biedt meer dan opvang alleen. Bij ons draait alles om de juiste 'Mikz' van veilig opgroeien, spelen, leren, ontdekken en samen leven.
Mikz
Postbus 200
5140 AE Waalwijk
T : 0416 - 369660
E :
info@mikz.nl
Contactgegevens