: : Home
: : Soorten kinderopvang
: : Onze locaties
Gastouderopvang
:: Aanmelden als gastouder
:: Aanmelden gastouderopvang
Aanmelden gastouderopvang
Gegevens kind(eren)
Voornaam
Achternaam
Geboortedatum (verm.)
Gewenste ingangsdatum
Nationaliteit
Adres
Postcode / Woonplaats
/
Voornaam
Achternaam
Geboortedatum (verm.)
Gewenste ingangsdatum
Nationaliteit
Adres
Postcode / Woonplaats
/
Voornaam
Achternaam
Geboortedatum (verm.)
Gewenste ingangsdatum
Nationaliteit
Adres
Postcode / Woonplaats
/
Gegevens vader
Voornaam
Achternaam
Geboortedatum
Telefoon privé
Telefoon werk
Mobiel
E-mailadres
Gegevens moeder
Voornaam
Achternaam
Geboortedatum
Telefoon privé
Telefoon werk
Mobiel
E-mailadres
Overige gegevens ouders
Burgerlijke staat
Gehuwd
Samenwonend
Gescheiden
Partner overleden
Alleenstaand
Kind woont bij
Beide ouders
Moeder
Vader
Gewenste opvangtijden (gewenste tijden aangeven)
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Zaterdag
Zondag
Flexibele opvang nodig?
ja
nee
Mate van flexibiliteit
Uren opvang per maand
Uren opvang in 2012
Opvang nodig avond?
ja
nee
Opvang nodig nacht?
ja
nee
Eventuele school
Over Mikz
Mikz biedt meer dan opvang alleen. Bij ons draait alles om de juiste 'Mikz' van veilig opgroeien, spelen, leren, ontdekken en samen leven.
Mikz
Postbus 200
5140 AE Waalwijk
T : 0416 - 369660
E :
info@mikz.nl
Contactgegevens
